Il est essentiel de différencier une DMLA exsudative des autres causes possibles d’exsudation ou de néovascularisation.

La prise en charge est différente selon l’origine de l’exsudation. Nous allons voir comment identifier un nævus exsudatif ou compliqué d’une néovascularisation choroïdienne, un hémangiome ou bien une PEHCR (Peripheral Exsudative Hemorragic choriorétinopathy) pour adapter la prise en charge.

De la même façon la prise en charge d’un néovaisseau choroïdien du myope fort, inflammatoire ou idiopathique du sujet jeune, est différente de celle de la DMLA exsudative. 

Dans cette formation nous verrons donc comment identifier les signes cliniques de ces pathologies ainsi que la conduite à tenir face à ces lésions.

Identifier un nævus ou un hémangiome choroïdien avec une échographie avant toute injection intravitréenne IVT 

Ne pas réaliser d’IVT d’anti-VEGF sur un nævus compliqué de NVC sans concertation pluridisciplinaire

Différencier un NVC de la DMLA d’un NVC compliquant une myopie forte

Savoir que le NVC inflammatoire est une complication tardive de la pathologie nécessitant une surveillance au long cours 

Rappeler que la plupart des NVC compliquant une myopie forte ou les NVC idiopathiques du sujet jeune, sont des NVC de type 2 contrairement à une DMLA