Le glaucome à angle fermé est une entité relativement fréquente, souvent ignorée, à l’origine d’erreurs diagnostiques et de prises en charge inadaptées : le rechercher devant tout patient glaucomateux ou suspect de l’être, est le seul moyen d’identifier, à savoir la fermeture angulaire. Une meilleure connaissance des formes cliniques permet ainsi une prise en charge adaptée.

L’installation progressive d’un glaucome chronique à angle fermé, souvent insidieuse, pose souvent des difficultés diagnostiques et thérapeutiques qui doivent être résolues suffisamment tôt avant l’apparition de conséquences et de séquelles pas toujours maîtrisables. 

Les différents mécanismes de fermeture de l’angle, primitifs (bloc pupillaire, iris plateau, bloc ciliaire…) ou secondaires (pathologies cornéennes, iriennes, cristalliniennes, néoformations ciliaires…) doivent être reconnus car ils conditionnent la prise en charge thérapeutique spécifique à chaque situation. 

La prise en charge et les démarches thérapeutiques de ces différentes situations, illustrées par plusieurs cas cliniques seront abordées et détaillées au cours de cette formation. Le suivi clinique, souvent difficile, de ces patients ainsi que les précautions particulières post-opératoires dont la bonne connaissance des situations nécessitant un nouveau recours au chirurgien seront détaillées.

Reconnaître et prendre en charge les fermetures primitives ou secondaire de l'angle irido-cornéen

Prévenir de la crise aiguë à angle fermé : iridotomie, phakoextraction?

Traiter la crise aiguë à angle fermé : iridotomie, phakoextraction?

Prendre en charge et traiter les formes chroniques (iris plateau, glaucomes chroniques à angle fermé...)

Présenter les techniques chirurgicales à chaque stade d'évolution (indications, techniques, résultats, suivis...)